Медицинская экспертиза – это исследование, которое требует специальных знаний в сфере медицины. Может включать осмотр тела, общие и специальные, дополнительные осмотры и другие процедуры. Проводится как в рамках расследования уголовных дел, так и в других случаях, например, при необходимости установить качество предоставления медицинской помощи.
Содержание статьи
Цели судебно-медицинской экспертизы
Основные цели, которые преследуются медицинской экспертизой:
- Установить состояние здоровья обследуемого лица;
- Определить его трудоспособность или другое состояние (например, дееспособность);
- Выявить причинно-следственную связь между определенными событиями и его самочувствием.
Медицинская экспертиза может включать:
- осмотр тела;
- общие и специальные, дополнительные осмотры;
- наблюдение в закрытом медицинском учреждении;
- сбор необходимых материалов для этих целей, в частности крови, содержимого желудка, выделений.
Важно знать! Главная особенность рассматриваемого исследования в том, что производить все эти действия и анализировать их результаты, давать профессиональные заключения может только квалифицированный медицинский работник.
Виды медицинских экспертиз
Перед специалистами могут ставится разные задачи. В зависимости от этого предусмотрены следующие виды медицинских экспертиз:
- Временной нетрудоспособности – для установления состояния лица, которое не позволяет ему выполнять возложенные на него работодателем обязанности;
- Медико-социальная экспертиза – для выявления полной и частичной, временной или постоянной потери трудоспособности;
- Военно-врачебная экспертиза – при определении пригодности к прохождению службы в Вооруженных силах страны;
- Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая – для получения выводов по определенным обстоятельствам в конкретном деле;
- Экспертиза профессиональной пригодности и связи патологий с профессией – для выявления возможности выполнять работником возложенных на него функций, а также связи между его патологий и его профессиональной занятостью;
- Качества медицинской помощи – проводится в рамках споров в связи с нарушением прав потребителя, а также при расследовании халатности врачей, несвоевременно-оказанной (или не в полном объеме) врачебной помощи.
Список не полный. Медицинская экспертиза может быть судебно-медицинской и независимой. Также предусмотрено медицинское освидетельствование.
Как проводится судебно-медицинская экспертиза?
Порядок проведения медицинской экспертизы различается, зависит от ее вида и стадии процесса, на котором к ней прибегают. Например, в уголовном деле она инициируется постановлением следователя или суда. В случае военное-врачебной экспертизы инициатором является военкомат. А при медико-социальной заявление подает заинтересованное лицо, в том числе и сам обследуемый.
Некоторые правила и особенности проведения:
- Медицинские осмотры обвиняемого не могут включать в себя осмотры в сочетании с хирургической процедурой и другими обследованиями, если они ставят под угрозу здоровье обвиняемого. В частности, не допускаются медицинские процедуры, которые представляют собой риск выше среднего или в силу состояния здоровья обвиняемого имеют медицинские противопоказания;
- Медицинское освидетельствование обвиняемого должно проводиться в соответствующих учреждениях согласно дальнейшим положениям, если орган, ведущий уголовное разбирательство, не приказал провести освидетельствование в другом месте;
- Постановление суда или следователя должно содержать данные, необходимые для установления личности обвиняемого, и указывать предмет, объем и дату заключения. Также в нем указываются подробные вопросы, а кроме того – ссылаются на деяние, вменяемое обвиняемому, и его обстоятельства.
Постановление о проведении медицинского обследования оформляется письменно. В экстренных случаях медицинское освидетельствование проводится по устному распоряжению представителя органа, ведущего уголовное дело, который обязан предъявить удостоверение личности и затем подтвердить распоряжение письменно.
Если обследование невозможно провести в сроки, указанные в приказе, врач (учреждение), назначенный на экспертизу, согласовывает дату обследования с органом, учреждением или лицом, инициировавшим обследование. При этом инициаторы экспертизы информируют лицо, в отношении которого проводится исследование, об обязанности пройти его, и направляет его на медицинское обследование.
Медицинская экспертиза в уголовном деле
Некоторые особенности при проведении экспертизы в рамках уголовного дела:
- Дата и время освидетельствования обвиняемого определяется назначенным на это врачом (учреждением), если орган, ведущий уголовный процесс, не постановит иное.
- Врач (учреждение) уведомляет орган, ведущий уголовное дело, о дате и времени медицинского осмотра, если этим органом предусмотрено в приказе, что он желает присутствовать при осмотре.
- Если обвиняемый, находящийся на свободе, не явился на освидетельствование, компетентный врач (учреждение) обязан немедленно уведомить орган, издавший приказ о проведении осмотра обвиняемого, с указанием времени и места, где может быть проведено освидетельствование.
- Врач (учреждение), проводящий медицинское освидетельствование обвиняемого, определяет методы и объем медицинского производства.
Где проводится судебно-медицинская экспертиза?
Учреждения, которые могут проводить медицинскую экспертизу:
- Городская, районная, областная поликлиника или больница;
- Учреждение здравоохранения, которое оказало обвиняемому первую медицинскую помощь;
- Закрытое лечебное учреждение, если обвиняемый находится на лечении в таком учреждении или направлен в такое учреждение для наблюдения.
Медицинская экспертиза лиц, лишенных свободы, за исключением психиатрического освидетельствования, проводится медицинскими учреждениями тюрем или следственных изоляторов. Если учреждения здравоохранения не в состоянии в полной мере провести необходимые анализы, социальные медицинские учреждения обязаны оказывать им соответствующую помощь.
